蕭偉傑醫師專欄
日惠醫學新知
(2022年4月25日)
認識Omicron病毒
蕭偉傑醫師
最近聽了台大醫院內科,王振泰教授主講的「COVID-19 疫情現況分析及抗病毒藥劑使用指引」,內容扼要實用,提出為大家參考。
COVID-19病毒是單股RNA的冠狀病毒,可以人傳人的以「飛沫」傳染,也可以「鼻涕」傳染。
飛沫傳染以1公尺範圍最易傳染,6公尺範圍內也還可能被傳染到,鼻涕若有沾觸到電腦鍵盤,觸摸者也可能受傳染。
目前流行病毒株為Omicron,其主要症狀為「流鼻水」和「喉嚨痛」,另可能也會以「腹瀉」為表現病症,唯Omicron引發的重症和死亡率是明顯的低很多。
Omicron病毒可攻擊身體很多部位,當人體受Omicron病毒攻擊時,始初的一星期為「病毒反應期」,症狀可能會輕一些,抽血的白血球值會偏低。
若病症沒改善,第二星期就會轉為身體的「免疫反應期」,症狀會開始變為較嚴重,白血球值升高,淋巴球偏低,若更嚴重可能出現敗血症及腎臟損壞。
受Omicron病毒感染,出現無症狀和輕症比例為99.76%,而中重症易發生於年歲偏大或有慢病史者
:
1.年齡70歲以上。
2.慢性阻塞性肺炎。
3.心血管疾病。
4第二型糖尿病。
5.慢性腎臟病。
6.免疫功能不佳。
7.癌症。
目前的抗病毒藥物,最常用為瑞德西韋(remdesivir) ,可縮短病程的由15天至10天,愈早用愈有好處,於一點嚴重至未嚴重時使用,其他有Paxlovid和 Molnupiravir。
Omicron病毒感染的注意事項為:
1.居家隔離時,若出現:
(1)血氧值低於95%。
(2)咳嗽加劇。
(3)走動時由很輕鬆呼吸變為較不順的呼吸。
(4)發燒更劇時,就要馬上就醫。
2.於60歲以上,若注射三劑疫苗可減少死亡率20倍。
3.屬於高危險族群應更加小心注意。
4.防疫中的帶口罩對談是最基本的。
5.快篩的準確度,會受接觸天數、採檢體部位而偏差些。
參考資料:
王振泰(2022)。COVID-19 疫情現況分析及抗病毒藥劑使用指引。臺大內科。