黑芝麻滋潤肝腎可延年益壽

日惠健康食療-

    黑芝麻滋潤肝腎可延年益壽

           蕭偉傑中西醫師

  近日天氣很冷，賣「麻油雞」的店家，生意特好，「麻油雞」，用黑芝蔴油、生薑、雞肉、米酒共炒煮而成，大家都想藉吃麻油雞的溫熱性，袪除寒氣並滋補身體。

  麻油雞是產婦媽媽做月子必吃補品，做月子是大事，麻油雞一定具有滋補身體的絕佳營養成分，才足以擔起調養產婦媽媽身體的重任，滋補好吃的麻油雞要選用上等的黑芝蔴油。

  芝蔴有黑芝蔴和白芝蔴，以黑芝蔴加工焙炒並榨取為「黑芝麻油」，色較深，香味濃烈，用於食補為多。以白芝蔴加工焙炒、打漿、油水分離成的為「白麻油」，又稱小香油，色澤淡並清香，用以涼拌為多。

  傳統中醫有將黑芝蔴入藥使用，稱其性味甘平，質潤多脂，可滋養肝血及腎陰，並可潤燥滑腸。

  「神農本草經」將黑芝蔴列為上品藥物，謂其可補五臟，益氣力，長肌肉、填腦髓，久服輕身不老，古人蘇東坡、孫思邈常服九蒸九曬的黑芝蔴以延年益壽。

  黑芝蔴的學名為Sesamum indicum，為胡麻科植物，又稱胡麻子、巨勝子，其成分含約60%的脂肪，以油酸、亞油酸及甘油脂為主，多屬單元不飽和酸和多元不飽酸，還有維生素E、K、B2，及有豐富的鈣、鐵、菸酸、卵磷脂，具抗衰老，防範動脈粥狀硬化，增加血量和助益強化骨質等多種好處，即說出黑芝蔴是祛病強身的食療佳品，很適合產婦調理身體和老年人保健身體的食用。

  食用黑芝蔴的最簡單吃法，為將炒香的黑芝蔴灑於白飯上，或將磨好的黑芝蔴粉加於牛奶、豆漿中一起食用，味香好吃。

  產後食用麻油雞有助益增加乳汁的好處，增加乳汁也可燉豬蹄花生配加炒香黑芝蔴一同食用。

  老年人的習慣性便秘，可將黑芝蔴末4-5公克加些蜂蜜，或將黑芝蔴油拌於飯中食用，可潤燥滑腸的助益大便通暢。

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年長者宜多步行以保健下肢腿力

蕭醫師自然療法-

年長者宜多步行以保健下肢腿力

                                      蕭偉傑中西醫師

走路下肢疼痛應考慮下肢周邊動脈有阻塞

最近聽了一場由台大心臟外科詹志洋醫師的演講，講題為由動脈粥樣硬化引起的「下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)」。

詹醫師提到，下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)的發病率，於總人口有1-5%的發生率，於70歲以上人口則高達6-18%的發生率，本病症狀為「間歇性跛行」或「下肢缺血性疼痛」，「間歇性跛行」為走一走需要休息一下才可再走，「下肢缺血性疼痛」為持續走路會引起下肢的疼痛。

因本病常被忽略為類似症狀的其他疾病，如說為年紀大的老化現象，如說是坐骨神經痛、長骨刺或肌肉痛，而無法早期治療和治療。

下肢周邊動脈阻塞性疾病，若輕微減少血流量也許沒有明顯症狀，血流量中度減少時，患者於休息時也許不會覺得疼痛，但於一旦行走運動時，肌肉所需的血液量增加數倍，遂引起「間歇性跛行」或「下肢缺血性疼痛」，更嚴重者可能發生皮膚潰瘍或壞疽。

於門診的臨床外觀檢查，常見病患有下肢缺乏毛髪、皮膚脆弱、足部皮膚潰瘍、足趾壞疽，觸診其下肢溫度會冰冷和脈搏減弱。

以「上臂收縮壓」和「踝關節收縮壓」比值測定

  臨床檢查最簡捷的方法是量「上臂收縮壓」和「踝關節收縮壓」，若其踝關節收縮壓/上臂收縮壓的比值，若小於0.9或更低，代表下肢動脈開始有出現部分阻塞現象。

一般說來，下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)的預後還不算太差，大部分患者可維持穩定的行走能力，但約有10-20%的病人的跛行症狀會逐漸變差，5-10%可能惡化的比較嚴重需接受手術治療，有2-4%的病人可能最後會截肢。

下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)的治療有內科治療，首要為積極的控制高血壓、降低偏高的血脂肪、良好的控制糖尿病和立即戒煙。

持之以恆的做行走運動可改善病情

另一非常重要的治療方法為，必須持續做步行運動，每天45-60分鐘，若病患行走時發生跛行疼痛，可略作休息直至疼痛消退，再開始做行走運動，持之以恆。

下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)患者的做行走運動，據研究，可明顯改善患者的跛行，改善程度可達80-234%，其改善原因可能與增進肌肉活動力並增加側支血管形成有關，但本病患者因跛行疼痛及害怕受到更進一步的損害而減少步行，患者愈休息方式，對病情更不利，所以下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)患者應持之以恆做行走運動。

若病患發生嚴重缺血的難以忍受的下肢疼痛或足部潰瘍，通常此時才安排做血管造影等進一步檢查，約佔全病例的10%。

早期診斷及早期治療的預後佳

外科手術的「血管重建」有採傳統的繞道手術治療，和近年來多採用的血管腔內做「球囊(balloon)」 和「支架(stent)」的導管手術。

台大醫院，近年做傳統繞道手術者的比例漸少，改做血管腔內導管手術者的比例增多許多，

下肢周邊動脈阻塞性疾病(PAD)的五年死亡率為28%，有足部潰症的嚴重病例，五年死亡率為70%，所以本病應早期診斷出及早期治療，至於我們平時可以做到為: 持之以恆做每天行走運動，每天走45-60分鐘，對本病有很好的防範好處。

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