2011年8月29日 星期一

小孩緊張性腹痛宜多食纖維食物

蕭醫師自然療法-

小孩緊張性腹痛宜多食纖維食物

蕭偉傑中西醫師

小孩腹痛該排除胃腸道發炎疾病
於看診常見小孩腹痛一病,小孩出現腹痛最直接的考慮是胃腸道的疾病,如細菌性痢疾、盲腸炎、消化性潰瘍、腸阻塞、腸套結、寄生虫感染,或因乳糖耐受性不佳,都為小孩腹痛的最直接考慮疾病。

非因胃腸道引起的腹痛診斷較困難
有些小孩腹痛會非因胃腸道原因引起的腹痛,在診斷上就較困難,但必須要很謹慎的加以區分,如小孩腹痛,卻見喘氣的「心肌炎」,「膿胸」引發肋膜炎常併有腹痛,「結核脊椎炎」會因牽連痛引起腹痛,皮膚紫瘢的「紫瘢病」多引起的腹痛,「糖尿病酸血症」會出現腹痛。

小孩便秘為小孩慢性腹痛的常見病因
有時小孩腹痛並非全由疾病引起,如飲食不正常的吃太多吃太飽,或吃太多不易消化食物都可以出現小兒腹痛。
於臨床中,小孩「便秘」為很常見的小孩慢性腹痛原因,應特別注意。

壓力為導至小孩腹痛的常見病因
在小孩腹痛中最常見的疼痛為「肚臍周圍處疼痛」,不是非常疼痛,且在腹部檢查時並沒有明顯壓痛處,且小孩在夜間睡覺時也不會因腹痛而痛醒,此種「經常性腹痛」約佔小孩腹痛的85-90%。
若更進一步詢問,小孩常有焦慮,害怕上學,於功課學習方面出現問題,課業不如兄妹他人的壓力問題,並小孩常不喜歡吃纖維食物。
治療此種小孩必須解開其心中的結外,另讓小孩多吃富含纖維的食物,可會有效改善其經常性腹痛。

小孩通暢排便宜多食富含纖維食物
小孩若能通暢排便可改善許多非疾病性的慢性腹痛,其有效方法包括:
1.維持腸道的水份充足,於晨起後可喝一大杯開水。
2.從精製白米改為加添些糙米飯或胚芽米。
3.多食細纖維多的開洋白菜、莧菜、菠菜、匏瓜,及富含纖維的花椰菜、空心菜、芹菜、蘆筍也可多食用。
4.易腹脹多可食白蘿蔔、柚子,兩者富含纖維,亦有消氣通便的好處。芳香順氣的陳皮、橄欖、香菜,也有好的消脹和增加胃腸蠕動的助益排便好處。
5.香蕉、鳳梨、木瓜、蕃茄具消化酶,可飯後食用,可幫助消化食物並助益排便。
6.為加強腸道的潤滑性,於飯中可攪拌一小匙橄欖油、大豆油,有好的潤腸通便好處,平時亦可食用富含油脂的松子、南瓜子、芝麻、花生、胡桃,松子,以助益通便。
7.大便常燥乾,可食用具生津潤燥軟便的白木耳、黑木耳、香菇、豆腐、絲瓜、木瓜,蜂蜜則有好的補益身體和潤燥通便的好處。
8.體質偏寒身體,胃腸偏寒的蠕動不佳小孩,用餐時可配食甜薑、黑胡椒粉、肉桂粉、芥末以暖胃,可增加胃腸蠕動以助益排便。


參考資料: 黃富源(2005)。小孩腹痛。台北市醫師公會。馬偕醫院小兒科。

(蕭偉傑醫師 電話:27555759)
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