2013年7月26日 星期五

失控的正向思考


蕭醫師自然療法-

日惠好書心得

(2013/7/26)

              失控的正向思考
                                      蕭偉傑醫師

 
正向樂觀可增加心靈力量

正向樂觀思考一直被認為可增加心靈力量,對身體有很好的助益好處,做個臨床醫師,我都會鼓勵患者要有正向思考,正向思考可更靜心,不做無謂的憂慮和恐懼,對身體的康復會有助益,幾乎沒有人會提出懷疑。

最近在逛書店時看到一本「失控的正向思考」,感到很訝異,難道正向思考會不對嗎? 又看到作者艾倫瑞克為洛克菲勒大學的細胞生物學博士,為相當有科學訓練的高學歷作者,就買了一本來讀。

作者在得了乳癌後,開始接觸到正向思考的觀念,發現正向思考文化在乳癌世界中成長茁壯已很久,周遭人們及網路中,都鼓勵驚恐的乳癌生手要以正向思考的樂觀人生面對癌病,謂正向思考和態度可增強自身免疫系統,更有效的對抗癌症,作者認為正向思考樂觀世界是一個奇思幻想世界,以堅信不移的正向思考做樂觀請求,就能有求必應,但作者認為癌症具高度的危險性和致命性,思考太樂觀會否定癌症的危險性,否定了現實。

病後的作者開始探討正向思考在其他領域的發展,發覺過度的正向思考,會使人事關係的樂觀技能更優於專業知識,若人的心情永遠肯定和樂觀,永遠保持笑容滿面,認定一定會有好消息出現,其中常含有無能無力的想法,一直過度正向思考容易使人龜縮到自已建構的小心世界。

正向思考最大根源為負向思考喀爾文教義

美國的正向思考的樂觀主義根源不是地大物博和國力強盛,其最大根源為具負向思考的「喀爾文教義」,喀爾文教義是移民美國清教徒的教義,主張神並不會無條件關愛世人,應時時辛勤的做清潔、栽植植物、縫紉、經營農場與做生意,永無休止的努力工作,並常要自我檢視自已,不可存有罪的想法,否則肯定就會遭到天譴,不得進入天堂,得有卓越成就就可向神祈禱並獲得神的救贖。

此種無形的負向思考的自我檢視壓力,讓很多人內心潛著恐懼抑鬱,美國人的拓荒辛苦漸漸地成功,各階層人開始檢討祖宗傳下來的嚴苛教義,1860年興起了「新思想運動」,其內容就如愛默生所謂的「人類運用意志可掌控並促成特定事件的發生,甚至影響所有事件,而可使大家順心如意」。

新思想運用心靈力量去治療疾病

新思想運動解脫了許多受制於舊有嚴苛教義的情緒抑鬱相關疾病,新思想主要在運用心靈力量去治療和矯正疾病。

喀爾文教義和新思想運動都是堅決的要求「工作」,喀爾文教義一直以負向思考在檢視自已是否散漫、放縱和犯錯,新思想主義則永無休止地以正向思考在防堵個人出現憂慮、懷疑和內疚。

正向思考的風行美國,保險公司新進人員的訓練課程,重視正向思考的態度和推銷技巧的訓練,工作時隨時要重新振作,拿出嶄新的熱情,面對下個客戶,公司管理人醉心於正向直覺、瞬間判斷和預感,拒絕了需深思熟慮且耗力費時的舊式專業管理方式,公司常給員工心情激勵與獎勵,要員工不遺餘力地去滿足客戶,就是被受裁人員,也要怪錯在自已,不可怪體制,不可怪老闆,強調分析和抱怨是人類的危險天性,丟了工作沒關係,閉上嘴趕快再找就好了,以正向思想去填補心中的痛,心中轉為正向或贏家的態度,就能重獲夢寐以求的工作。

雇主靠正向思考來安撫裁員的受害者,同時使未遭裁員者更加賣命,職員遭到施壓,却被迫樂觀。

接著正向思考也成為教會成長的關鍵催化劑,激勵人心為教會核心哲學。

作者發覺,雖然美國自由企業制度法幾乎都採激勵人心的正向思考法則在經營,於20022006年間,美國有孩子的家庭中,收入不高的低薪家庭比例節節增加至25%,白領中產階級的公司亦紛紛減少或刪除員工的退休金和健康福利,但很奇怪地發現到,擁有經濟極度優勢者的老闆,收入却難以想像地不斷增加至更龐大財富。

2008年的美國雷曼兄弟引發世界金融危機,事發前,整個社會的意識形態,根本沒去警戒或憂心美國的金融機構,因正向思考認為「市場」會解決一切問題。

負向思考和正向思考都會使人產生錯覺

作者最後認為,負向思考和正向思考都會使人產生錯覺,人宜觀察事物的真實面貌,盡量不要讓自已的感覺與幻想去對事實加油添醋,對事件的處理原則為收集越多資訊的越好,才不會使個人或集體陷入錯覺、狂熱和盛行的知識潮流中,

於分析資訊中應有所堅持,物質世界是依者一定的「因果法則」、「平衡法則」和「機率法則」在進行,跟人類的感覺幾乎談不上關係。

處世該有防禦性悲觀的警覺

作者提出一個很好的例子,謂濕地的水鳥或草原上的羚羊會因掠食者的老鷹或獅子侵入而警覺性的狂飛和狂奔,此為動物求生的「防禦性悲觀」,正向思考竭力主張人要專注於快樂的結果,不去防禦潛藏的危險,是違反動物界最根本的直覺。

富裕人家多快樂,貧困人家少喜悅,當經濟崩盤時,領失業救濟金的有勤奮者,有懶惰者,有正向思想的樂觀者,也有負向思考的憂鬱者。

最後作者認為,每人應從努力中獲得快樂,而非一味以正向思考的樂觀氣氛中得到潛有危機的快樂。

 

 

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乳癌的預後和醫學進步有極大關係

說到正向思考的心靈力量治療疾病,若純以乳癌的治療史看疾病的預後,以個人是臨床醫師認為,乳癌的預後和醫學進步有極大關係,醫學史如何治療乳癌呢?

1891年開始,乳癌的治療是採「廣泛的全乳房切除手術」,將乳房全切除,並加上切除胸大肌、胸小肌、腋下淋巴結,甚至有醫師會切開鎖骨以將淋巴結清除乾淨。

1896年開始嘗試以X光治療局部的乳癌,但過量的X光常使病患留疤、失明、灼傷和致癌。

1924年開始提出若採用小手術的局部除去乳房腫瘤後,再以放射線照射乳房,病患不做淋巴結切除,不切斷或開鑿鎖骨,不做6-8小時的「廣泛的全乳房切除手術」,其復發率並不比全乳房切除手術為高。

1963年提出乳癌手術後,若使用化學療法清除洗滌殘餘的癌細胞,有減少復發的好處,但當時的主刀外科醫師並不相信化學療法的好處。

1975年有研究指出,乳癌於術後無化療者,有半數復發,有化療僅1/3復發,且每6患者中有一人因化療而乳癌不再復發,化學療法才受到更多的重視。

表治療乳癌,以廣泛性全乳房切除手術、單純性乳房切除術、乳房腫塊切除術加放射線療法等三組做比較,結果謂廣泛性全乳房切除手術的存活、復發、死亡率都沒有獲得明顯的好處,此距乳癌患者開始採廣泛性全乳房切除手術已逾90年。

乳癌的患病率雖愈來愈多,死亡率却持平,除了治療方法的進步外,以「乳房攝影」的早期篩選出乳癌亦功不可沒。(詳細內容請參閱蕭偉傑醫師Google部落格201281)

很多疾病得到佳效往往是醫學無法解釋的

至於正向思考的心靈力量對治療疾病一點用處都沒有嗎? 個人是臨床醫師,認為很多疾病得到佳效往往是醫學無法解釋的,如由美國亞利桑大學醫學中心神經外科主治醫師、外科主任和外科教授所著的「手術刀與靈魂(THE SCALPEL AND THE SOUL)」中提到的兩病例:

第一個不可思議的病例為一位外婆抱著頭部鼓大的腦水腫小孩找Hamilton醫師,Hamilton醫師開刀將小孩腦脊椎液引流至腹部,初步改善了腦水腫,Hamilton醫師評估這位嚴重腦水腫小孩於應會有部分智力損害和很多發育遲緩問題。

外婆為日形消瘦的未期轉移性卵巢癌患者,却是超凡堅強,目光依照明亮攝人的女人,外婆虔敬主,經常大聲禱告,毫不畏怯,只求主的導引和愛,只遵從信仰主的旨意,對主的信仰超乎一般人所能想像的堅決,結果外婆的信仰是對的,腦水腫的小孩長大後唸了技職學校,也結了婚,外婆也參加了外孫的婚禮。

外婆說道:「奇蹟是真實的,因真正的真相要用心才看得到,而不是用眼睛。」

第二個不可思議的病例為一位十歲的男孩,爬上高壓電塔,受高壓電擊又摔下地面,全身幾乎燒焦且身體多處骨折,植皮多次,活下來機率很小,父親因過度傷心心臟病發作而去逝,此時燒傷小孩陷入更深昏迷,皮膚出現多處濃瘡和局部感染,狀況明顯惡化,最後小孩母親希望試試用父親的皮膚移植,結果移稙數小時後,小孩四肢都開始動起來,也可開始說話了,後來小孩逐漸好轉,活了下來。(詳細內容請參閱蕭偉傑醫師Google部落格2010127)

 

推薦好書:

書名: 失控的正向思考(Bright-sided: how positive thinking is undermining America)

作者: Barbara Ehrenreich

譯者: 高紫文

出版社:左岸文化事業

 

參考資料:

1. 萬病之王(The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer), Siddbartha Mukherjee, 譯者: 莊安祺,時報文化,2012年。

2. 手術刀與靈魂(THE SCALPEL AND THE SOUL), Allan J.Hamilton, 譯者:謝瑤玲, 橡樹林文化。

 


                         (蕭偉傑醫師,電話 27555759)

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