甲溝炎

 日惠醫學新知－

(2023年6月2日) 

嵌甲甲溝炎之指甲矯正治療

蕭偉傑醫師

 

最近聽了萬芳醫院皮膚科黃愉真醫師主講的「嵌甲甲溝炎之指甲矯正治療」，內容精采扼要，並極為實用，提出為大家參考。

「嵌甲甲溝炎」常發生於腳趾頭，就是指甲會嵌入指甲邊的邊肉，於急性發炎期可引起紅腫疼痛，於慢性的嵌甲甲溝炎就常見到指甲萎縮和變小。嵌甲甲溝炎

的發炎有程度的不同，而做不同的治療和防範。

1.一般輕微些的甲溝炎，可以擦拭碘酒或抗生素藥膏，或吃些抗生素就可消炎痊癒。

2.中等度發炎的甲溝炎，可能有紅腫的肉芽組織長出，此時可稍為修剪指甲，讓嵌入甲肉的指甲移除，再治以消炎止痛，或放上些隔離用的紗布，數月後，肉芽組織會消失，再置上指引嬌正器。

3.指甲嬌正器的作用，具有拉指甲的「彈性」及嬌正指甲的「可朔性」，讓指甲展開，可減少不正常的嵌入旁邊甲肉。

3較嚴重的嵌甲甲溝炎，如指甲長的太大，旁邊的甲肉又長得太肥厚，出現較嚴重的嵌甲甲溝炎，就要先切除部分患處側的指甲，並用電燒或藥物將近端的指甲生長點破壞，再敷塞棉布，或加上指甲嬌正器，讓甲溝炎慢慢癒合。

4.慢性的嵌甲甲溝炎，可能沒有急性的紅腫疼痛，但可見指甲的變小和萎縮，是因為長期的不正常的修剪指甲，讓指甲重覆受傷而變形萎縮，治療方法為放指甲嬌正器以嬌正指甲，讓指甲再長回本來形狀。

5.指甲的重生一次，大約為半年時間，所以放置指甲嬌正器要有耐性。

6.嵌甲甲溝炎的形成原因除了先天因素外，外傷、用力撞擊、鞋子不合適、運動的壓迫、慢跑的長時間壓迫、反覆的不正常修剪指甲，都是造成的危險因素。

7.若腳趾頭較容易發生嵌甲甲溝炎，平常的保養為不要讓指甲持續受壓迫傷害，也不要常做不正常的修剪指甲，偶而可以做剝開些指甲和甲肉距離的動作，並可以擦拭些「凡士林」以潤滑兩邊界面。

8.嵌甲甲溝炎的用放置指甲嬌正器治療，再發率為10-12%，也可能會放置指甲嬌正器後，發生感染發炎，當然，這和個人的足部運動及足部保養有關。

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參考資料:

1.黃愉真(2023)。嵌甲甲溝炎之指甲矯正治療。台北市醫師公會。萬芳醫院皮膚科。