做個健康的老人

蕭醫師自然療法-
做個健康的老人
蕭偉傑中西醫師

將老化當成疾病治療
傳統上大家都認為老化是肉體成長衰老的自然過程，誰也擋不了，最近於英國倫敦的老人研討會有學者提出，老化引出高發病率的糖尿病、心血管疾病、高血壓、骨質疏鬆、失智症和癌症等疾病，大家應將老化認定為「疾病」，若將老化看成疾病，醫學就會更加速研究老化的機轉及更加速研究出治療老化的新藥，如此的治療老化，可減少糖尿病、心血管疾病、高血壓、失智症、癌症等疾病的發生，讓我們看到的是八、九十多歲的健康老人，而非失智10多年或為心血管疾病所苦的八、九十多歲的老人，讓大家有活得健康的老年生命。

防範骨質疏鬆必須足夠補充維生素D和鈣質
最近聽了一場由長庚醫院脊椎外科游家偉醫師主講的「骨質疏鬆症的治療」，游醫師提到，近十年來台灣流行病統計調查結果發現，65歲以上的台灣城市婦女，19.8%有一個以上脊椎體的「壓迫性骨折」，男性為12.5%，若依2006年台灣婦女平均壽命為80.8歲，男性為74.6歲推估，大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部的骨折，男性約為五分之一，使我們認識到老化使骨骼出現了疏鬆。
骨質疏鬆會慢慢發生，可要經過幾十年才會形成骨質疏鬆，再加上患者體重過重，有外傷碰撞，就會出現「骨質疏鬆性骨折」。
骨骼的自然生長過程為有一「蝕骨細胞(osteoclast)」 將骨骼內的老化及損傷的骨細胞吞食帶走，另有一「成骨細胞(osteoblast)」再用新的骨細胞修補已受損傷的骨骼，如此我們就有健康的骨骼，但若骨骼因身體老化的營養攝取不夠、身體胃腸吸收功能變差、運動量減少、女性的荷爾蒙不足、少晒陽光、成骨細胞的修補功能降低，都會造成骨質疏鬆的老化骨骼。
還好現代醫學的發都達，有很有效的治療骨質疏鬆藥物，如可抑制「蝕骨細胞」的雙磷酸鹽類(Bisphosphonates)藥物，可免除骨質受「蝕骨細胞」的移走而保住有硬度的骨骼，另有藥物可促進「成骨細胞」的造骨作用，如「Forteo」為一種副甲狀腺素可增加骨頭密度。另外維生素D和鈣質，必須補充足夠，因維生素D和鈣質，可免除骨質受破壞外，又可促進骨骼的生成，新藥的「Strontium ranelate(Protos)」，亦可同時抑制骨質被吸收及增加骨質生成的兩大好處，只是價昂貴。

中醫以「補腎療法」防範老化
最近看到大陸對老人的調查統計，統計出長壽老人和長壽家族的遺傳有很大關係，另外的有保持運動、情緒樂觀、生活規律、均衡飲食、睡眠充足、注重衛生、戒煙少酒亦和長壽有大關係。
若以中醫觀點研究老年人的體質，大陸中國中醫研究所，廣安門醫院張雲如醫師，對4002例老年人做中醫辨證診斷的研究調查，結果發現老年人呈「虛證」體質有佔66.3-88%，「虛證」以偏寒體質的「陽虛」、偏神疲氣弱的「氣虛」和偏老化的「腎虛」為主，「腎虛」在檢驗上會出現免疫功能的降低，也會出現神經內分泌系統(下丘腦-腦下垂體-靶腺系統)的減退。另發現常運動的老年人出現虛證的比率會減少許多。
要防範老化，中醫會以「補腎療法」防範老化，中醫「補腎療法」所使用的補腎中藥有如熟地、桑椹、紫河車、黃精、南沙參、鱉甲、何首烏、枸杞、菟絲子、當歸、淫羊藿、冬蟲夏草、蛤蚧、鹿茸、人參、黃耆、刺五加、何首烏、杜仲、肉蓰蓉、補骨脂、山藥、靈芝、木耳、杜仲、女貞子。

常運動的老人會減少老化的發生率
有常運動的老人，其發生老化的比率會減少許多，運動應從年輕就保持運動的習慣，正確的運動方式，於年輕的20-30歲以具爆發力的肌肉運動和耐久運動為主，30-40歲多注重身體「柔軟度」加強，如配合做仰臥起坐、拉筋，40-50歲做「控制體重」的運動，做拉長時間的運動才可燃體內脂肪，達到控制體重的目的，50-70歲做對「骨質密度」有幫助的抗重力的運動，如慢跑或拿啞鈴，60-70歲可做快走或慢跑以「增進骨頭肌肉的功能」，70歲以上可到公園散散步或打打高爾夫球做有助益「心血管和腦力」的運動。

(蕭偉傑醫師 電話 27555759)
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