跌打損傷先消瘀

 

跌打損傷先消瘀

蕭偉傑

高秉鈞醫清醫家

瘍科心得集傳世

真人活命治癰疽

銀花天花芷防風

焮腫赤痛脈實數

芩梔升麻大黃硝

癰毒熱盛煩燥渴

黃芩防風犀角草

瘡瘍血虛生疼痛

歸芍川桂乳沒栗

普濟消毒治面腫

芩連柴翹板藍草

升麻大黃元參蠶

黃連解毒火毒熱

芩連黃柏山梔子

跌打損傷宜細審

若有瘀血先消散

復元活血湯攻之

老弱元氣多偏虛

四物紅花桃仁用

杖瘡瘀血先活血

虛多滯少加參耆

當歸白朮熟地草

生薑葱白或鮮葱

搗爛炒熱敷腫痛

按：

高秉鈞為清代名醫家，於當時為中醫外科三大派之一的名醫，著「瘍科心得集」傳於世。

當時的中醫外科包括體表感染傷口或癰疽的瘍科，也包括中醫跌打損傷及杖傷的中醫傷科。

高秉鈞於書中，對中醫傷科有獨到的治療原則，其重點為：

1. 於跌打損傷患者，治療宜細審，若見有瘀血，必先消散瘀血，常用紅花、桃仁的活血化瘀，當歸的行血化瘀，大黃的瀉熱化瘀，和柴胡的疏鬱化瘀。

2. 於杖傷、杖瘡，若見瘀血，也要先採活血化瘀治療，唯見杖傷患者，瘀血偏輕，且體質偏虛弱時，就要加上補益中藥的人參、黃耆、當歸、熟地黃，以助益病情改善。

3. 若跌打損傷患者，同是為老弱的偏虛弱消瘦體質，在消散瘀血時，也要適時加入補血藥，如「四物湯」，以助益病痛的改善。

4. 至於跌打損傷及杖傷，若傷口出現紅腫熱痛的感染發炎，就要配加瘍科的清熱解毒藥物治療，常用有金銀花、板籃根、黃連、黃芩、梔子、大黃。

5. 於跌打損傷的沒破皮，沒傷口發炎的輕度腫痛，建議可用「生薑加葱白」，或以「鮮葱」，搗爛炒熱，敷於腫痛處，以緩解不舒。

註：疾病的治療，應以醫師處方而用藥。