2025年10月5日 星期日

認識產後憂鬱症

          認識產後憂鬱症

產後媽媽煩躁易怒並多失眠應留意

當產後的媽媽出現情緒不佳、焦慮、易哭泣、煩躁易怒、失眠等情況時,就

該開始考慮產後憂鬱症了。

產後情緒不佳,有的症狀輕,稱「產後輕度情緒障礙」,大約在產後十天內出現,在此期間,家人可以多從旁給予產婦支持與鼓勵,協助照顧新生兒寶寶,讓產婦有充分休息,大約一至二週產婦會自行痊癒。


產後活力差和情緒低落恐有憂鬱症

若產婦出現更廣泛的情緒障礙,情緒很低落,對許多事情都不感興趣,提不起勁,食慾很差、吃不下東西,失眠或嗜睡,疲倦及缺乏活力,注意力無法集中,記憶力不佳,自覺對新生兒的照顧不佳而容易自責想哭,如此的症狀若持續兩週

以上,影響了日常生活及功能,且無法妥善照顧新生兒,就稱「產後憂鬱症」,其嚴重者甚至會出現輕生想法。

產後憂鬱症的發生率約為 8%至 16%,尖峰發生期在產後一個月內,但在產後一年內發生也都要注意和考慮。

因產後憂鬱症至少會持續七個月,對母子關係及孩子的心智有負面影響,造成新生兒的生長較為遲緩,容易腹瀉感染及哺乳時間縮短等等不利影響,故必須立即治療。


抗憂鬱藥物會經餵母奶傳給新生兒

抗憂鬱藥物幾乎都會經哺乳傳給新生兒,故必須經醫師的建議下服用且接受定期追蹤,目前藥物以「樂復得」(Zoloft, sertraline)為佳。


家人對產後憂鬱症媽媽要更加幫助

家人必須瞭解產後憂鬱症一事,給予產後憂鬱症媽媽更多的扶持和幫助,如幫忙產婦做家事,照顧小孩,且多鼓勵並安排產婦與生過小孩的媽媽多接觸,從中學習照顧新生寶寶經驗,如此可減低產婦的焦慮及挫折感,在預防上,可減少產後憂鬱症發生機率,在治療方面,可助益產後憂鬱症的有益緩解。


產後憂鬱症未必和女性荷爾蒙有關

有人問到是否因女性荷爾蒙的劇變而引起產後憂鬱症,但到目前為主,仍然沒有肯定的結論支持此論點,但有 5-9%的產婦會出現甲狀腺亢進或低落,可能是造成小部分產後憂鬱症的原因。

一個媽媽,若懷孕時已有憂鬱現象或患者曾患有憂鬱症、焦慮症,有精神病家族病史,個人處於低社會經濟地位,婚姻失和及不美滿,家庭社會的支持度差,懷孕中一直承受重大壓力,都是引起產後憂鬱症的重要危險因子。

另研究發現,曾出現產後憂鬱症女性,在下次生產中有一半機率會再出現產後憂鬱症。


併有幻覺和幻聽是產後精神病

產後精神病為精神科急症,產婦會出現劇烈情緒起伏、激躁不安、失眠、言語混亂,並可能合併幻覺、幻聽、被害感等症狀,因患者有很高的自傷傷人或傷害新生兒的危險性,應緊急送醫治療。


註:疾病診斷及用藥應以醫師處方治療。



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