蕭偉傑醫師專欄
日惠養生中藥－
(2016年2月5日)
當歸鴨味香暖身又補血
蕭偉傑醫師
「當歸鴨」一直為國人喜愛的台灣小吃，每走近賣當歸鴨店家，常會被其極佳香味吸引，入店吃一碗當歸鴨或當歸鴨麵線以解饞。
當歸性味辛甘苦溫，有補血活血、調經止痛、潤燥滑腸的功效，中醫醫書皆謂當歸為生血的上品藥材，可治血枯、血燥、血閉、血脫一切血症，婦女凡經、凡產、凡胎皆可治療。
當歸可使血與氣相附合穩固，不致散亂而無所歸，因可使氣血都能有歸，故名為當歸。
現代藥理指出當歸有擴張冠狀動脈、擴張周圍血管、抗心律不整、抗血栓、抗貧血和保肝作用，對婦女子宮是有抑制和興奮的雙向作用。
中醫認為女主血，因婦女在經產年齡都有月經，當歸因有養血活血的功效，使當歸在中醫治療婦科疾病上成為最重要的要藥。
很多媽媽會為自己及其已開始有月經的女兒，於月經後燉煮「四物湯」乙帖以調理身體，四物湯中的「當歸」可補血活血，「川芎」行氣活血，「白芍」養血和緩弛肌肉緊繃，「熟地」填腎精並養血，具補血和活血的功效，剛好適合女性的體內血量要夠和血行順暢兩健康生理條件，四物湯就廣為婦女當為保健的養生方劑。
中醫延伸了以四物湯加減方，廣治婦人血分百病，如發育中女性常用的「當歸芍藥散」，為中醫補血名方，取四物湯中補血活血的當歸、芍藥、川芎，加上健脾胃的茯苓、白朮，和利濕的澤瀉，在補益身體微虛胖，兼有痰濕，脾胃消化功能不佳的女性，臨床發現其可補血外，尚可提升該些婦女的受孕機率，從藥理研究為其可經婦女雌激素(E2)、濾泡刺激素 ( FSH )、黃體刺激素 ( LH ) 的調整，而使腦下垂體－卵巢軸的功能趨正常。
在過去時代的產婦是極具生產風險的，當歸在產程中佔著極重要用藥，生產中，若產婦失血多，出現神疲乏力、脈虛無力，會給予5:1比例的5倍黃耆以補氣，加上1倍當歸，以補氣補血的救急，這就是有名的「當歸補血湯」方劑。
產後該注意的是惡露問題，若出現產後惡露不止，或惡露瘀內腹痛，就以當歸、川芎兩味藥治療，是中醫名方的「佛手散」。
現在產婦有的在生產後還會依傳統的吃2-3帖「生化湯」做調理產後身體，生化湯由當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草組成，有活血化瘀和溫經止痛功效，適合因寒天生產或產婦失血後體寒，子宮有受寒而瘀滯的產婦服用，據現代藥理研究，生化湯可加強子宮的收縮，並有好的鎮痛作用，對子宮有寒產婦是有助益好處，至於產婦有感染發燒熱症就不宜服用。
到了婦女的更年期，據中醫健保統計，在治療婦女更年期障礙，中醫最常用的方劑為「丹梔消遙散」，丹梔消遙散由補血的當歸、白芍，健脾胃的茯苓、炒白朮、炙甘草，和清熱解鬱的柴胡、牡丹皮、炒山梔子等藥物組成，可緩解婦女更年期症狀的心煩、潮熱、情緒障礙、失眠症狀。
因當歸具有養血活血功效，婦女凡經凡產凡胎諸疾皆可治療，所以婦女偶而吃吃「當歸鴨」或「當歸鴨麵線」，對身體保養是有助益好處，只是若有發燒熱病、熱性出血疾病、脾胃虛寒的吃冷食或冷天就胃痛，大便常稀便泄瀉，就不宜食用當歸。
當然疾病有不同的診斷和辨證，正確用藥應由中醫師開出才可服用。
(蕭偉傑醫師，電話 27555759)
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